Por ser uma doença bastante grave para a saúde ocular, o Glaucoma, é importante que conheçamos os fatores que podem desencadeá-lo. Resumidamente, esta é uma doença em que há a compressão do nervo óptico o que pode causar, inclusive, a cegueira permanente. Alguns fatores, quando analisados, podem nos apontar a chance de ocorrência ou não dessa doença. Por isso, conhecê-los nos levará a agir de maneira preventiva.
Então, quem pode ter Glaucoma?
Entre os fatores de risco ,apontados pelo Grupo Hosp, podemos destacar Pressão Intraocular, Idade, Histórico Familiar e Enia.
Pressão intraocular é o principal fator para ocorrência para a elevação da pressão ocular. Entretanto, não é possível dizer que uma pressão intraocular mais elevada necessariamente vá desenvolver a doença.
Idade é outro fator de risco. Sabe-se que , com o avançar da idade, é comum surgirem alguns tipos de degeneração na região dos olhos. Com isso, pode haver maior dificuldade em escorrer o humor vítreo, o que leva a uma possibilidade maior para que a doença aconteça.
Histórico familiar também traz maiores chances de o Glaucoma se desenvolver em pacientes que apresentarem casos familiares. A condição genética desempenha um papel muito importante na ocorrência desta doença.
Etnia é outro fator de risco, embora não esteja claro o motivo. Pessoas negras têm mais chances de desenvolver essa doença quando comparados a pacientes de outras etnias. Logicamente, nem toda pessoa negra terá o problema. Este é um fator que se torna fundamental se aliado à combinação com outras questões.
Você conhece os tipos de Glaucoma?
Glaucoma de ângulo fechado (agudo): este tipo acontece em olhos com predisposição anatômica ao fechamento do ângulo formado entre a íris e a córnea. Este é sintomático; além da dor muito intensa na região ocular e cabeça, ocorrem náuseas, vômitos e visão embaçada. Tais casos são emergenciais.
Glaucoma congênito : como o próprio nome diz, é o tipo em que a criança já nasce com a doença, herdada da mãe durante a gravidez. Este tipo de glaucoma, no entanto, é considerado raro e , se descoberto, deve-se tratar imediatamente.
Glaucoma de ângulo aberto (crônico): é o tipo mais comum, ocorre em 80% dos casos. Tende a ser hereditário, mas sua causa é desconhecida. Nele, o aumento na pressão ocular desenvolve-se lentamente com o passar do tempo, sem que o paciente perceba, mas causa um dano permanente no nervo óptico. Por ser assintomático, a melhor prevenção é o exame oftalmológico periódico.
Glaucoma secundário : o aumento da pressão intraocular ocorre após doenças inflamatórias, catarata avançada, alterações dos pigmentos existentes dentro dos olhos, hemorragias, traumas, oclusões de vasos dentro da retina, retinopatia diabética avançada e outros. O uso de corticoides oculares ou sistêmicos também pode levar ao aumento da pressão intraocular.
Tratamentos para o Glaucoma
O objetivo do tratamento é reduzir a pressão ocular. Dependendo do seu tipo, isso pode ser feito por meio de medicamentos ou até mesmo cirurgia. Importante considerar que apenas o médico oftalmologista poderá avaliar qual será o tratamento mais adequado para cada caso.
Tratamento do Glaucoma através de Cirurgias
A cirurgia de glaucoma é feita a laser, normalmente com anestesia local e, na maioria das vezes, em ambiente totalmente ambulatorial. Atualmente, existem alguns tipos de cirurgia a laser indicados para glaucoma.
- Trabeculoplastia a laser : tal tratamento reduz a pressão ocular na maioria dos pacientes, mas o tempo que a mesma permanece baixa depende de alguns fatores como idade do paciente, o tipo de glaucoma e outras condições médicas que podem estar presentes.
- Trabeculoplastia Seletiva a Laser (SLT) : busca drenar o humor aquoso, reduzindo a pressão intraocular através de uma mudança biológica e química realizada pela aplicação de laser. É considerada segura e com menos efeitos colaterais a longo prazo. Permite melhor cicatrização e recuperação rápida e confortável, estimulando uma resposta natural de cura no olho.
- Iridectomia a laser ou periférica: consiste em fazer um pequeno furo na periferia da íris com o objetivo de regular a pressão intraocular como prevenção ao glaucoma de ângulo fechado ou estreito.
- Trabeculectomia a laser: procedimento cirúrgico usado para aliviar a pressão intraocular, removendo parte da malha trabecular do olho e estruturas adjacentes. É a cirurgia de glaucoma mais comum, indicada para controlar o glaucoma em casos cujo tratamento clínico não surte efeito e quando os exames complementares mostram que o quadro clínico não evolui.
Como é a Recuperação da Cirurgia de Glaucoma?
Embora os resultados definitivos possam demorar para aparecer, o tempo de recuperação desta cirurgia pode acontecer em apenas alguns dias ou semanas. O procedimento nem sempre requer internação clínica , normalmente o paciente já pode retornar para casa no mesmo dia,
